歸脾湯

書 籍：湯頭歌訣

分 類：ㄍ、理血之劑

名 稱：歸脾湯

別 名：無

出 處：濟生方

組 成：黃耆、龍眼、人參、白朮、酸棗仁、當歸、遠志、甘草、木香、茯苓、生薑、大棗

歌 訣：歸脾湯用朮參耆，歸草茯神遠志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加薑棗益心脾，怔忡健忘俱可卻，腸風崩漏總能醫。

辯 證：心悸怔忡、失眠健忘。食少倦怠面色萎黃。舌淡苔白。脈細弱。

功 效：補益氣血、健脾養心。

對 證：心脾氣血兩虛證。心悸怔忡健忘失眠、盜汗虛熱，食少体倦、面色萎黃，舌淡、苔白薄，脈細緩。脾不統血證。便血、皮下紫癜，婦女崩漏，月經超前，量多色淡或淋漓不止或帶下。

方 意：本方是健脾與養心并重的方劑，也是益氣補血的方劑。心主血，脾統血，勞傷心脾，脾虛血少，則心失所養而益虛，因而出現心神不寧，驚悸，失眠，健忘，體倦等症；脾虛氣弱，不能統血，則產生崩漏下血。方中參、朮、苓、草健脾益氣，輔黃耆以增強益氣之效；當歸、棗仁、圓肉、遠志、補血養心安神；木香理氣醒脾，使補而不滯；生薑開胃進食，大棗補脾和胃，益氣調營，並能益血止血，養心安神。生薑得大棗，可緩和其刺激之性，大棗得生薑，可防止氣壅致脹之偏，薑棗相配，能增進食慾，幫助消化，從而有利於以上藥物的吸收和作用的發揮。綜合本方的作用，雖屬氣血雙補、心脾同治，但其目的主要在于治療血虛。故為上述諸症的常用方劑。

加減方：發熱：加柴胡、梔子。補血止血：加熟地、阿膠。驚悸不眠：加夜交藤、柏子仁、龍骨、牡犡。崩漏不止：加黑地榆、阿膠。咳嗽：加紫菀、桔梗。心臟衰弱：加五味子、麥冬。咳血：加大小薊、藕節、仙鶴草。子宮出血：加阿膠、艾葉、白芍。再生障礙性貧血：加補骨脂、枸杞、鹿茸。

主 治：兼有內熱的出血證或失眠證，慎用或禁用本方。

現代用法：本方強心，增強免疫力，增強造血功能，增強消化吸收能力，止血。主要用於：神經衰弱、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、功能性子宮出血。用於心悸、消化道出血、功能性子宮出血、貧血及再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、神經衰弱、心臟病、更年期綜合症、原因不明出血、月經不調、帶下崩漏、白血病、遺精、陽萎。

趣味記憶法：—

編 號：92