大柴胡湯

書 籍：湯頭歌訣

分 類：ㄉ、表裏之劑

名 稱：大柴胡湯

別 名：無

出 處：傷寒卒病論

組 成：柴胡 8兩、半夏 0.5升、黃芩 3兩、白芍 3兩、生薑 5兩、大棗 12枚、枳實 4枚、大黃 2兩

歌 訣：用大黃，枳實苓夏白芍將。煎加薑棗表兼裏，妙法內攻並外攘。

辯 證：外有表邪內有裡實。往來寒熱。胸脅苦滿。口苦而嘔。大便或秘或利。脈弦有力。

功 效：外解表邪，內通裡實。

對 證：少陽，陽明合病，往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，口苦，鬱鬱微煩，心下滿痛或痞硬，大便不解或協熱下利，舌苔黃厚，脈弦有力。

方 意：本方是由小柴胡湯去人參、甘草、加大黃、枳實、芍藥而成，可謂小柴胡湯與小承氣湯兩方加減而成；是和解與瀉下並用的方劑。方中重用柴胡為君，與黃芩合用，以祛少陽之邪。輕用大黃並配枳實，以瀉陽明熱結共為臣藥。芍藥緩急止痛與大黃相配可治腹中實痛，與枳實為伍，可治氣血不和之腹痛煩滿不得臥；半夏和胃降逆止嘔，配以生薑，治嘔逆不止俱為佐藥；大棗與生薑同用，能和營衛，調和諸藥為使也。諸藥共用，既可和解少陽，又能內瀉熱結，使少陽，陽明之邪得以雙解。

加減方：陽明躁熱：加石膏、知母。少陽胸熱：加黃連。熱毒偏重：加銀花、連翹、蒲公英。濕熱黃疸：加茵陳、梔子、雞骨草、金錢草。腹脹痛：加厚朴、木香、青皮、鬱金、延胡索。急性中耳炎：加龍膽草、帽仔盾。病毒性疾病：加板藍根，野菊花。

主 治：非實證者慎用。

現代用法：本方退熱、利膽、通便。用於肝臟機能障礙、肝膿瘍、膽石症、膽囊炎、高血壓、胰腺炎、胃炎、胃、十二指腸潰瘍、便秘、喘息、赤痢、糖尿病、肥胖症、感冒、耳鳴

趣味記憶法：—

編 號：63