大承氣湯

書 籍：湯頭歌訣

分 類：ㄉ、攻裡之劑

名 稱：大承氣湯

別 名：無

出 處：傷寒卒病論

組 成：酒大黃 4兩、芒硝 3兩、厚朴 8兩、枳實 5枚

歌 訣：用芒硝，枳實大黃濃朴饒。

辯 證：陽明腑實證。腹滿痛硬。大便不通或下利清水。舌燥苔黃厚。脈沈實或滑數。

功 效：峻下熱結。

對 證：陽明腑實證，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之硬，大便不通頻轉屎氣，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出，舌苔黃厚，乾燥起刺，或焦黑燥裂，脈沈實。熱結旁流，下利清水，穢臭異常，臍腹疼痛，按之有塊口乾舌燥，脈滑數。裡熱實證之熱厥，痙病或發狂等屬裡實熱證者。

方 意：方中枳實消痞破結；厚朴除滿行氣；芒硝潤燥軟堅、大黃攻實滌下；硝黃合用共奏瀉熱蕩積，推陳致新之效；枳實厚朴共用，又能調暢腸胃機能。四味合用，使塞者能通，閉者能暢，穢氣能除。本方為寒下常用方劑。

加減方：燥熱而渴：加石膏、知母。氣滯血瘀：加赤芍、桃仁。氣脹痞滿：加萊菔子、木香。高熱驚厥：加菖蒲、鉤藤。大汗出：加龍骨、牡蠣。黃疸：加茵陳、黃柏、黃芩、梔子。

主 治：非陽明裏實熱證慎用。

現代用法：腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性傳染性肝炎、闌尾炎、中風、休克、膽道感染、破傷風、高血壓、便秘、食物中毒、麻疹、蕁麻疹、小兒急驚風、癲癇、精神分裂症、肥胖症、眼疾、產褥熱、赤痢、疫痢、脂肪心等。

趣味記憶法：—

編 號：45