十棗湯

書 籍：醫方集解

分 類：ㄕ、攻裏之劑

名 稱：十棗湯

別 名：無

出 處：傷寒卒病論

組 成：芫花、甘遂、大戟 等分、大棗 10枚

歌 訣：無

辯 證：以咳唾胸脅引痛，或水腫腹脹，二便不利，脈沉弦為辨證要點。

功 效：攻逐水飲。

對 證：(1)懸飲或支飲，停于胸脅，咳唾胸脅引痛，心下痞鞕，乾嘔短氣，頭痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦。(2)水腫，一身悉腫，尤以身半以下為重，腹脹，喘滿，二便不利，屬實證者。

方 意：此足太陽藥也。芫花大戟，性辛苦以逐水飲，甘遂苦寒，能直達水氣所結之處，以攻決為用，三藥過峻，故用大棗之甘以緩之，益土所以勝水，使邪從二便而出也。十棗湯，小青龍湯，主水氣乾嘔，桂枝湯，主太陽汗出乾嘔，薑附湯，主少陰下利乾嘔，吳茱萸湯，主厥陰吐涎沫嘔乾。

加減方：無

主 治：本方作用峻猛，只可暫用，不宜久服。若精神胃納俱好，而水飲未盡去者，可再投本方；若瀉後精神疲乏，食慾減退，則宜暫停攻逐；若患者體虛邪實，又非攻不可者，可用本方與健脾補益劑交替使用，或先攻後補，或先補後攻。使用本方應注意四點：一是三藥為散，大棗煎湯送服；二是于清晨空腹服用，從小量開始，以免量大下多傷正，若服後下少，次日加量；三是服藥得快利後，宜食糜粥以保養脾胃；四是年老體弱者慎用，孕婦忌服。

現代用法：增強對胸膜炎症的修復、對滲出液的重吸收。主要用於滲出性胸膜炎（胸腔積液）、肝硬化合併腹水。

趣味記憶法：—

編 號：250